TERRITOIRES DE SANTE : 03/09/2010

Promouvoir la coordination territoriale ville-hôpital

La Fédération hospitalière de France (FHF) et l'Union nationale des réseaux de santé (UNR.Santé) ont annoncé, le 1er septembre 2010, leur décision de constituer un comité de pilotage conjoint afin de promouvoir la coordination territoriale entre la ville et l'hôpital.

Leur constat commun est que le développement de cette coordination au niveau des territoires de santé est une priorité de santé publique, qui s'inscrit dans le contexte de l'action de décloisonnement menée par les ARS, de la nouvelle gouvernance des établissements hospitaliers et de la mise en place de réseaux pluri-thématiques de coordination territoriale des parcours de santé.

Les objectifs assignés à ce comité sont :
1/ Le recensement et la diffusion des expériences en cours, en s'attachant aux points clés qui en conditionnent la réussite dans les domaines médicaux et médico-sociaux.
Une des priorités retenues est la prévention du recours aux urgences des personnes âgées fragiles ou en situation de dépendance, notamment celles demeurant en EHPAD.

2/ La promotion d'un cadre commun pour l'éducation thérapeutique, valorisant les programmes proposés à l'hôpital comme en ambulatoire, afin d'aboutir à une mutualisation des expertises et des moyens, ainsi qu'à une simplification de l'offre pour les professionnels de santé et les patients.

3/ L'expérimentation sur plusieurs sites d'une standardisation des comptes-rendus de sortie d'hospitalisation, afin, entre autres, d'y intégrer la logique d'élaboration des plans personnalisés de santé (PPS).
Le but poursuivi est de fournir aux médecins traitants les informations leur permettant de planifier le parcours de santé des patients et d'éviter ainsi les réhospitalisations inutiles ou non programmées. Une démarche conjointe sera engagée auprès de l'ASIP-Santé.

La méthodologie retenue pour ce comité de pilotage repose sur le développement d'expériences pilotes dans différentes régions et la communication conjointe à propos de ces expériences.

La FHF et l'UNR.Santé ont décidé de conclure une convention sur ces objectifs et de réaliser un point trimestriel sur l'avancée de leurs travaux.

P.P-S.

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